热射病非户外“专利”，出现不适及时就医
立秋虽至，但不等于入秋。受副热带高压影响，8月后，我市仍以高温晴热天气为主。气温高、持续时间长，对我们的身体影响几多？台州市第一人民医院急诊科主治医师郑挺表示，高热高湿天气下，中暑现象大幅上升，且重症率较高，长期在户外工作的群体、老弱群体以及慢性病患者要特别注意防暑降温。
天热老人中暑概率上升
截至7月底，台州市第一人民医院急诊科接诊了上百例中暑患者，最大的患者95岁，最小的仅有4岁半。其中，有37例为有昏迷史病人，即热射病患者，“这当中60岁以上的老年人有18个，但去年夏天，仅为2例。”郑挺解释，天气炎热，有基础疾病、体弱的老年人容易成为“被攻击对象”。
前两天，一位70多岁的独居老太太由于长时间处在高温高湿的环境，中暑昏迷，被邻居送往医院抢救，当时体温已高达40℃。
经过紧急物理降温等措施，老人体温有所下降。后问其原因，是因为省钱没开空调，加上本身就有高血压等基础疾病，从而导致中暑昏迷。
“部分老年人本身就有高血压、糖尿病等基础性疾病，加上他们对于中暑的感知较弱，即便出现了头昏、胸闷等不适也不会及时就诊，最后直到昏倒了才被送来就医。”郑挺说，今年超过35℃高温天时间比较长，长期处于高温环境下，人体自我调节的能力下降，中暑、热射病的发病率明显高于往年。
此外，他还发现，大部分人无法清晰区分中暑与普通感冒的差别，尤其是老年群体，即便体温升高，觉得扛一下、忍一下就过去了。“实际上，人体体温一旦有较大幅度的升高，身体内环境就会发生巨大变化，如果长时间不进行降温，会对各个器官造成损害，严重的就会危及生命。”
出现症状需及时就医
“和年轻人相比，老年体弱者要避免长时间处于高温高湿的环境中。眼下，仍然处于一年中最热的三伏天期间，要特别注意防暑降温。”郑挺说，一旦出现头昏、眼前一黑、胸闷、口渴等轻度中暑症状，市民就要提高警惕，可以先让患者转移至阴凉环境，再服用一些如藿香正气水、人丹等防暑药品。当体温过高时，要抓紧时间进行简单的物理降温，再前往医院就医。
“快速降温是与热射病抢时间至关重要的治疗措施。让患者核心体温降至38.5℃以下，并及时补液纠正电解质紊乱，可以很大程度上避免对大脑神经的损害，提升患者的存活率和预后效果。”他说，市民要注意的是，中暑引发的体温过高，市民切忌擅自服用退烧药，可能会对肝脏等器官造成影响。
“多数人认为，中暑和热射病只发生在户外，其实不然，在家里也会闷出毛病。”郑挺说，室内闷热、通风不足，逼近40℃的高温天，仅凭电扇难以达到降温效果，加之老人多伴有数种基础病。因此，在临床上，老年人中暑的并不少见。尤其是独居、留守老人，长期在家时要注意通风，天气实在炎热时，不要因省钱不肯开电风扇、空调，一旦中招，得不偿失。
因此，他建议中老年人在家开空调时，可根据自身情况设置温度，控制在26℃左右。出门时，尽量避开温度最高的时段，尽量选择早晚天气较凉快时出门活动。在空调房和室外走动时，应注意让自己适应温度的变换。饮食上，可多准备点淡盐水，多吃瓜果蔬菜。
对于还要在户外劳动的老年群体，他提醒，高温天里一定要保证充足的睡眠，切忌过度疲劳和高强度劳作，同时在劳动时要做好防晒，避免暴晒，出现不适后要及时停下来、休息下，千万不能硬扛，得让身体有个缓冲的时间。
来源：台州日报
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