锡壶装酒，全家铅中毒
儿童注意力不集中、好动，查查血铅“上午查房，有5个铅中毒小孩住院治疗，全部都是锡壶造成的，全家老小全部中毒……”近日，台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院儿内科主任医师周华斐在朋友圈发布了这条消息。记者联系上周华斐，听她一迭声地说：“这事是要好好提醒大家，家里别再用锡壶装食物，特别是酒。”
路桥医院是台州地区的重金属污染中毒治疗定点机构，周华斐因此接诊了不少血铅中毒患儿。经过相关部门对环境污染的整治，近年来儿童血铅中毒发病率大大降低，目前确诊的患者，部分是因为食用了锡壶装的水或酒导致铅中毒，部分是因为自家小作坊从事水龙头、铜丝、水管制作引起慢性铅中毒。
“这次的5个患儿都还在读幼儿园，都是意外发现。最初是因为家中老人觉得四肢无力、晚上睡不着，到医院查出血铅水平超过500ug/L。后来动员全家人都来查，发现都有轻重不一的铅中毒，最重的一个孩子有590ug/L。5个家庭的铅中毒都和锡壶有关，他们家有的是长期用锡壶装酒，有的是祭祀时用锡壶装了酒，后来倒出来烧菜用。”她说。
除了锡壶外，从事水龙头、铜丝、水管制作的小工坊也是儿童铅中毒的高发区域。周华斐解释，因为这些金属中含有铅，加工中会形成铅尘或铅烟，悬浮在距离地面1米以下的高度，这个高度正好是儿童的身高，儿童在期间玩耍时很容易吸入空气中的铅，导致慢性中毒。成人身处其间，如果没有做好防护，也会慢性中毒，尤其是已经出现铅中毒的哺乳期女性，铅会随母乳进入孩子体内。
孩子铅中毒后，一般没有特异性临床症状，可能只是表现为注意力不集中、好动、记忆力差，家长难以及时发现。“这些孩子表现出的好动、记忆力差，并非天生，而是因为神经系统被铅损害，这是铅对孩子最大的危害，并且是不可逆的。”周华斐说。
血铅超标的危害是多器官、多系统、全身性的，除了最明显的腹痛腹胀外，还会引起肝脏、血液、生殖和神经受损，出现黄疸、贫血、胚胎致畸、脾气急躁、反应迟钝等症状。
目前临床上对儿童血铅中毒的界定是1991年制定的，血铅水平超过或等于100ug/L，无论是否有相应的临床症状及其他血液生化变化，即可诊断为儿童铅中毒。一些发达国家和我国大城市已将儿童铅中毒的制定标准确定为50ug/L。
确诊铅中毒后需要进行排铅治疗，由于铅进入人体后，5%沉积在血液中，95%沉积在骨头和毛发中，排铅治疗只能排出血液中的铅。一次治疗结束，过了一两个月，骨头和毛发中的铅又会慢慢进入血液，所以中重度铅中毒需要进行多次排铅治疗。
周华斐提醒，儿童铅中毒重在预防，家长要注意孩子活动的区域是否有铅污染的可能，别让孩子在金属加工场所逗留，家中避免用锡器和颜色鲜艳的餐具盛装食物，尽量别给孩子吃保质期很长的食物。如果孩子出现注意力不集中、好动的情况，最好到医院查一下血铅指标。
来源：台州晚报 {:1_136:}{:1_136:}{:1_136:}
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